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无端情绪不好,可能与服药有关

1998-05-17 来源:文摘报  我有话说

吕群

有位60岁的妇女,因患高血压,医生令其服用血管紧张素转换酶抑制药,但患者觉得药贵,未用,私自按说明书服用家里早年剩的利血平。一个月后,患者经常泪流满面,悲观失望,体重下降3公斤,并认为自己不久于人世。家人对老人情绪如此波动颇感不安,以为患了精神病,随同来到医院。医生详细询问病史后认为与服用利血平有关,令其停止使用。20天后,患者情绪稳定好转。

由药物引起的情感变化并不罕见,比较常见的药物有治疗心血管疾病的甲基多巴、可乐宁、普萘洛尔、噻吗洛尔、利血平、双氢克尿噻、硝苯地平以及洋地黄等;治疗消化系统的药物西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁和灭吐灵等;抗精神、神经疾病的左旋多巴、氟桂嗪、安定、巴比妥等。另外,目前应用干扰素治疗病毒性肝炎引发情绪波动也比较多见,因情感变化而不得不中断使用者可占8%左右。

药源性情绪变化比较多见,机制尚不清楚,也无有效的预防方法,只能在用药过程中密切观察,避免各种刺激因素,一旦出现异常情绪变化,则应与医生研究改用其他药物。

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